L’examen psychiatrique standardisé
L’aesp vous propose son guide pour un examen clinique standardisé en psychiatrie.
Il comprend :
1. Les informations concernant la prise en charge
2. Les antécédents (personnels, familiaux)
3. Les traitements actuels
4. Le contexte familial et social
5. L’histoire de la maladie
6. L’entretien psychiatrique (description générale, langage, pensées, affectivité, perception, motivation, attention et mémoire, fonctions physiologiques, motricité, évaluations du jugement et de la conscience du trouble, du fonctionnement, du risque suicidaire et de passage à l’acte hétéro-agressif)
7. L’examen physique minimal
8. Les examens paracliniques déjà réalisés
9. Les examens paracliniques à réaliser
10. La conclusion
L’examen physique en psychiatrie
L’aesp vous propose son guide pour un examen physique standardisé en psychiatrie. Une version minimale est proposée. Une aide pratique pour le clinicien au quotidien.
Il comprend :
1. Signes généraux
2. Examen cardiovasculaire
3. Examen digestif
4. Examen endocrinologique
5. Examen pulmonaire
6. Examen neurologique
7. Autres domaines
Il comprend :
1. Signes généraux
2. Examen cardiovasculaire
3. Examen digestif
4. Examen endocrinologique
5. Examen pulmonaire
6. Examen neurologique
7. Examen rhumatologique et orthopédique
8. Appareil uro-génital
9. Examen gynécologique
10. Examen dermatologique
11. Autres
L’examen neurologique en psychiatrie
L’aesp vous propose son guide pour un examen neurologique standardisé en psychiatrie. Une aide pratique pour le clinicien au quotidien.
Il comprend :
1. Interrogatoire
2. Coordination motrice
3. Force musculaire
4. Station debout
5. Marche
6. Nerfs craniens
7. Sensibilité
8. Réflexes
9. Mouvements anormaux
10. Analyse syndromique
11. Conclusion
Évaluation sémiologique de la catatonie
L’aesp vous propose sa fiche d’évaluation sémiologique pratique de la catatonie. Une aide pratique pour le clinicien au quotidien.
Il comprend :
1. Signes (stupeur, catalepsie, flexibilité cireuse, mutisme, négativisme, prise de posture, maniérismes, stéréotypies, agitation, expression faciales grimaçantes, écholalie, échopraxie)
2. Constantes
3. Échelle de cotation de catatonie de Bush-Francis
Outils de mesure en psychiatrie
Outils de mesure en psychiatrie
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Mouvements anormaux
Des mouvements anormaux sont fréquemment objectivés chez les patients en psychiatrie. Dans ce document, l’aesp propose un algorithme décisionnel rapide pour caractériser précisément ces mouvements afin de les intégrer dans un raisonnement diagnostique rigoureux.
Cet algorithme a été réalisé à partir du travail de thèse de médecine du Dr Khaled Bensemida, sous la direction du Dr Ali Amad. Il a aussi été relu et corrigé par le Dr Soufiane Djellad, chef de clinique en neurologie à Lille.
Crises psychogènes non épileptiques (CNEP)
L’aesp vous recommande de consulter le dossier coordonné par Coraline Hingray et publié dans Neurologies (novembre 2014) :
- Comment poser le diagnostic de CNEP ou CPNE ?
- Comment annoncer le diagnostic de CNEP ?
- Comment communiquer sur les CNEP ?
Rédiger un courrier en psychiatrie
Le courrier médical est un outil fondamental pour optimiser la prise en charge d’un patient. Or, la rédaction d’un bon courrier de psychiatrie est loin d’être un exercice aisé et les bonnes pratiques dans ce domaine demeurent très peu enseignées.
L’aesp vous propose une “check-list” des éléments devant figurer dans vos courriers médicaux de psychiatrie, ainsi qu’un modèle de compte-rendu d’hospitalisation (CRH).
Rédiger un courrier en psychiatrie
Lire sur écran Rédiger un certificat en psychiatrie
Tous les médecins, quelle que soit leur spécialité, sont confrontés à l’exercice – parfois délicat – de la rédaction d’un certificat.